Comprendre l’épilation au laser L’épilation au laser est intéressante dans la mesure où elle détruit les deux tiers inférieurs des follicules pileux. Dans ce but, l’énergie lumineuse du faisceau laser vise la mélanine qui est responsable de la coloration des poils. La mélanine absorbe la lumière qui est ensuite convertie en chaleur. Afin de dénaturer la zone germinative et obtenir l’épilation définitive, l’appareil chauffe le bulge et la matrice jusqu’au seuil de coagulation cellulaire. Pour fabriquer de nouveaux poils, la matrice germinative reçoit des ordres de la part du bulge. Lorsque la matrice est détruite, le poil ne peut plus repousser. Pour arriver à ce stade, le laser provoque deux types de lésions sous la peau l’hyperthermie et la nécrose de coagulation. L’hyperthermie, qui est la montée en température, provoque des désordres au niveau des cellules. La nécrose de coagulation est due à la dénaturation des protéines et du collagène. Les tissus vont par la suite se transformer en amas cicatriciel ou seront éliminés. Il s’agit de la nécrose des structures tissulaires. Qui peut effectuer une épilation au laser ? L’épilation laser est réalisée par des médecins. Avant tout acte, une consultation initiale est effectuée pour analyser le phototype et déterminer si toutes les conditions sont réunies pour permettre une épilation laser. En effet, le phototype et la couleur des poils sont des facteurs essentiels dans la réussite de l’épilation laser. Cette technique d’épilation définitive est indiquée chez les personnes ayant une peau très blanche et des poils très foncés. Toutefois, l’épilation laser peut être réalisée sur d’autres types de peau et de poils, mais avec un appareil différent, le laser Nd-YAG. Ce dernier est utilisé sur les personnes ayant un phototype 4 à 6 et une peau bronzée. Le laser Nd-YAG émet une longueur d’onde de 1064 nm alors qu’un laser Alexandrite en émet 755 nm. De nombreuses personnes hésitent à sauter le pas par crainte de la douleur. Il convient de préciser que la sensation est différente d’un patient à l’autre. Tout dépend de la sensibilité de la peau, de la densité des poils et de la zone traitée. Les parties telles que les doigts, le cou, les grandes lèvres au niveau du maillot ou encore l’aréole des seins sont plus sensibles que les jambes ou les cuisses. Toutefois, les sensations de picotement ressenties sont brèves et s’arrêtent dès la fin du tir laser. Les patients ressentent généralement des picotements ou de la chaleur pouvant être atténués par l’application d’un gel froid. Une crème anesthésiante peut être utilisée par les personnes qui ne supportent pas la douleur. Elle est appliquée en couche épaisse sur la peau 1h30 avant l’épilation. Le fonctionnement de l’épilation définitive au laser L’épilation laser consiste à éliminer les poils à la racine. Contrairement à l’épilation à la cire, les poils ne sont pas arrachés, mais détruits au rayon laser. Ce dernier envoie une longueur d’onde dirigée vers les bulbes pileux. La mélanine absorbe la lumière et se met à chauffer, endommageant ainsi le follicule pileux et l’empêchant de fabriquer de nouveaux poils. Il convient de préciser que les poils ne disparaissent pas tout de suite. Ils repoussent moins vite et deviennent de plus en plus fins au fil des séances. L’épilation au laser est un acte médical qui doit être pratiqué par un médecin diplômé. Par ailleurs, le praticien programme obligatoirement une consultation avec chaque patient avant tout traitement. Cette entrevue lui permet d’analyser le phototype et de déterminer si toutes les conditions sont réunies pour réaliser une épilation définitive au laser. Lors de cette séance, il réalise quelques tests pour observer les réactions cliniques et ajuster la dose réaction érythémato papuleuse, crépitement du poil, rétraction… Le médecin doit également se renseigner sur les réactions cutanées du patient après la séance, ce afin d’ajuster la dose lors des séances suivantes. L’épilation au laser est réalisée en se basant sur le cycle pilaire qui peut durer entre 4 mois et quelques années. Un cycle pilaire comprend trois phases la phase anagène ; la phase télogène ; la phase catagène. La phase anagène correspond à la période de croissance du poil. Elle dure entre un et trois mois. Durant cette période, le laser est efficace, car la racine du poil est chargée de mélanine. C’est elle qui absorbe la lumière envoyée par le laser. La phase télogène est située avant la chute du poil. Il s’agit d’une période de repos en quelque sorte. Le laser n’est pas efficace durant cette phase. Les poils en phase catagène doivent ainsi être traités ultérieurement. La phase catagène correspond au début de l’involution du poil. Le bulbe remonte vers la surface cutanée pour être expulsé. Le laser n’est pas efficace pendant cette période. La réussite de l’épilation définitive au laser dépend ainsi de la phase de vie du poil, soit la phase de croissance. Il faut savoir que sur une zone donnée, 10 à 30 % de la pilosité est en phase de croissance. Le laser fonctionne ainsi sur les poils en phase de croissance et les autres seront ciblés pendant une autre séance. C’est pourquoi plusieurs séances sont nécessaires pour obtenir le résultat final. L’épilation laser pour qui et sur quelles zones ? L’épilation laser est effectuée aussi bien sur les hommes que sur les femmes. Elle peut être réalisée sur toutes les zones du corps et visage. Chez la femme, les zones généralement traitées sont le visage, le menton strict, le cou, le décolleté, l’épaule, le haut des bras, les hanches, les parties hautes à l’extérieur des cuisses ainsi que les jambes. Chez l’homme, les zones généralement traitées sont les épaules ; le haut du dos ; le haut des bras ; le torse ; les pommettes. L’idéal est d’attendre la maturité hormonale pour commencer une épilation définitive au laser, vers 25 et 30 ans chez la femme et 40 ans chez l’homme. Toutefois, en cas de pilosité handicapante, le traitement peut être effectué sur des adolescents. Le nombre de séances est dans ce cas indéterminé et dépend des réactions de chaque patient. L’épilation définitive au laser est idéalement indiquée chez les patients à peau claire et poils foncés. Plus le contraste entre la couleur de la peau et le poil est élevé, mieux c’est ! L’épilation définitive au laser des aisselles et du maillot Les aisselles font partie des zones les plus épilées chez les femmes. Zones particulièrement réceptives, les aisselles comportent des poils très pigmentés et donc de la mélanine. Les poils sont alors détruits en quelques séances. Par ailleurs, la peau située sous les aisselles est protégée contre le bronzage, favorisant ainsi l’épilation définitive tout en diminuant les risques de brûlures. Il est préférable que la fin de la puberté soit atteinte avant d’opter pour pour une épilation aisselle. Concernant le maillot qui est une zone très sensible avec une peau très fine, certaines patientes peuvent ne pas supporter l’inconfort provoqué par le laser. Toutefois, le médecin peut appliquer une crème anesthésiante pour apaiser la douleur. L’épilation définitive au laser du maillot est contre-indiquée en cas d’inflammations au niveau de la peau ou d’infections. L’épilation définitive au laser du visage L’épilation définitive au laser intéresse un nombre croissant de femmes et d’hommes désireux de se débarrasser des poils sur leur visage pour des raisons esthétiques ou médicales. Les poils incarnés localisés au niveau de la barbe sont considérés comme les plus gênants par ces messieurs. Par ailleurs, le rasage quotidien provoque à la longue une irritation de la peau. L’épilation définitive au laser s’impose ainsi comme une solution efficace pour éradiquer le problème. Autre avantage, cette technique permet de redessiner la barbe et de diminuer les irritations pour les peaux les plus sensibles. Après la séance, le médecin applique une crème hydratante afin de diminuer les rougeurs et apaiser la peau. Le patient peut ressentir une légère sensation de chaleur ou voir apparaître des rougeurs sur la zone traitée. Une douche froide suffit généralement pour y remédier. L’épilation définitive au laser les contre-indications L’épilation définitive au laser est contre-indiquée dans certains cas Lorsque le patient suit un traitement photosensibilisant certains antibiotiques tels que le Ciflox, l’Oflocet, le Peflacine, le Bactrim ou encre le Tetracycline et certains anti-allergiques tels que le Méquitazine ou le Prométhazine. Cela peut entraîner des brûlures au niveau de la peau. Lorsque le patient a la peau légèrement bronzée. Une légère exposition au soleil suffit pour faire reporter la séance. Lorsqu’un tatouage se trouve sur la zone à épiler. En effet, le laser va détruire le pigment foncé de la peau, pouvant entraîner des brûlures. Lorsqu’une lésion est présente sur la zone à traiter. Il faut attendre que la peau soit complètement guérie pour que l’épilation au laser puisse être réalisée. L’épilation au laser est contre-indiquée sur les zones ne comportant que du duvet clair. En effet, un duvet fin et clair contient très peu de mélanine et ne peut pas concentrer la chaleur du laser au niveau de la racine. Il existe également un risque de biostimulation du duvet suite à l’utilisation du laser. Des grains de beauté en forte concentration sur la zone à traiter sont une contre-indication. En effet, le faisceau laser peut causer une dégénérescence s’il est dirigé vers un grain de beauté. Ce dernier doit ainsi être contourné, et si ce n’est pas possible, le médecin ne peut pas réaliser d’intervention. L’épilation définitive au laser est déconseillée au cours de la grossesse. L’allergie au froid constitue une contre-indication à l’épilation définitive au laser. En effet, la zone traitée est refroidie pour diminuer la douleur des impacts. L’allergie au froid se manifeste par l’apparition de démangeaisons et de maculo-papules après contact avec une substance froide, de l’eau froide ou un simple courant d’air froid. L’épilation définitive au laser est déconseillée en cas de changements hormonaux dus à la ménopause, la puberté ou encore la grossesse. En effet, les hormones influent sur la pilosité. L’épilation définitive au laser les précautions à prendre Il est nécessaire de prendre certaines précautions avant une séance au laser Éviter de s’épiler avant la séance la séance est inutile s’il n’y a pas de bulbe à détruire. Le patient doit se raser 24 ou 48 heures avant la séance. Le patient doit éviter d’exposer les zones à traiter au soleil. Il devra appliquer un écran solaire. Autrement, la séance sera reportée dans les 6 semaines qui suivent, même si l’exposition au soleil a été brève. Le patient ne doit pas bronzer ou prendre de produits facilitant le bronzage au moins trois semaines avant une séance. Cela concerne aussi bien les expositions directes au soleil que les séances dans les cabines de bronzage. Le laser ne fait pas la différence entre la mélanine du bulbe et celle de la peau. Cette dernière risque ainsi d’être brûlée. Le patient et le médecin doivent porter des lunettes pendant la séance pour se protéger les yeux. Le patient doit appliquer un écran solaire avant et entre les séances. Dans le cas contraire, les séances doivent être reportées pour éviter tout risque de brûlure de la peau. L’épilation définitive au laser les résultats Les résultats d’une épilation définitive au laser sont meilleurs lorsqu’elle est réalisée après 25 ans chez les femmes et 35 ans chez les hommes. À partir de cet âge, l’épilation définitive au laser permet d’améliorer considérablement le confort des patients. Ces derniers ne sont plus obligés de se raser tous les matins ou de s’épiler toutes les deux semaines. Les résultats sont généralement définitifs, mais des exceptions peuvent exister. Dans le cas où l’épilation laser n’a pas permis d’obtenir des résultats visibles pour des séances espacées de trois mois, le traitement est généralement reporté à quelques années. Il convient de préciser que les résultats varient d’un patient à l’autre. Par ailleurs, les résultats sont visibles dès la première séance, mais il faut attendre 4 séances au minimum pour obtenir un aspect esthétique. Environ 5 à 7 séances sont nécessaires pour obtenir un résultat satisfaisant. Environ 30 % des poils sont éliminés à chaque séance. À LIRE ÉGALEMENT – Comment éviter les boutons post-épilation ? – Cheveux les astuces green de Daphné Narcy